Zašto se javlja iznenadni trzaj prije nego što utonemo u san?
Poremećaj spavanja može dovesti do nesanice i depresivnog poremećaja/Unsplash
Znanstvenici iz Saudijske Arabije otkrili su da oni koji uzimaju određene antidepresive imaju dramatično povećanu vjerovatnost od hipničkih trzaja, tj. osjećaja iznenadnog trzaja prije nego što utonu u san. On je uzrokovan iznenadnim nevoljnim kontrakcijama mišića koje se događaju tokom prijelazne faze iz budnosti u san.
Iako je u većini slučajeva bezopasan, stručnjaci upozoravaju da poremećaj spavanja može dovesti do nesanice i velikog depresivnog poremećaja. Neuroznanstvenik profesor Alghamdi proveo je eksperiment koji sugeriše da psihijatrijski lijekovi mogu promijeniti hemikalije u mozgu, što dovodi do hipničkih trzaja.
U studiji je analizirao obrasce spavanja muškarca srednjih godina koji uzima escitalopram, antidepresiv iz klase selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina (SSRI). Pacijent se žalio na iznenadni osjećaj padanja noću, uz palpitacije srca, osjećaj napetosti i pretjerani strah od ponovnog spavanja.
Kako bi liječio ovaj fenomen, profesor Alghamdi je zamolio pacijenta da prestane uzimati escitalopram. Nakon ove manje prilagodbe, pacijent je pokazao dramatično poboljšanje svog stanja, a hipnički trzaj je potpuno nestao noću. Njegovi depresivni simptomi, također su nestali.
Veza između antidepresiva i poremećaja sna
Profesor Alghamdi je pretpostavio da je stalni poremećaj spavanja znatno pogoršao pacijentove depresivne simptome.
"Pojačani hipnički trzaj može uzorkovati hronični nedostatak sna, što potencijalno može rezultirati depresijom kao posljedicom neurohemijskih promjena u mozgu", rekao je.
Druga studija, objavljena u Indian Journal of Psychiatry, pronašla je slične rezultate, dodatno naglašavajući vezu između SSRI-a i uznemirujućeg poremećaja spavanja. Istraživači su otkrili da je 31-godišnja žena, kada je počela uzimati escitalopram, počela osjećati nevoljne pokrete glavom dok je spavala. Ti su pokreti bili nagli, nevoljni grčevi koji su značajno poremetili kvalitetu njenog sna.
Kada je prestala uzimati escitalopram i počela uzimati fluoksetin, drugu vrstu SSRI-a, prijavila je značajno smanjenje učestalosti i intenziteta trzavih pokreta glavom tokom spavanja. To, zaključili su istraživači, naglašava potrebu da zdravstveni djelatnici budu svjesni ove potencijalno previđene nuspojave SSRI-a.
Što uzrokuje hipničke trzaje?
"Hipnički trzaji mogu poremetiti san, uzrokovati tjeskobu i negativno utjecati na kvalitetu života pacijenta. Kliničari bi trebali prepoznati da ovi nevoljni pokreti, iako benigni, mogu biti uznemirujući i mogu se pojaviti posebno nakon povećanja doze ili početka uzimanja SSRI-a", dodala je koautorica, dr. Simran Sandhu.
Pojavilo se više teorija o ovom uglavnom bezopasnom fenomenu, a stručnjaci kao potencijalna objašnjenja za trzaje navode stimulanse, uključujući kofein i nikotin. Neki znanstvenici vjeruju da hipničke trzaje uzrokuje pogrešno tumačenje prijelazne faze između budnosti i sna u mozgu. Naime, mozak misli da bi tijelo trebalo biti budno, pa šalje signale kako bi upozorio mišiće.
Iako mogu biti zapanjujući, hipnički trzaji su potpuno bezopasni i rijetko su znak bilo kakvih bolesti, naglašavaju stručnjaci te pozivaju na oprez, a pacijentima se savjetuje da ne prestaju uzimati lijekove bez prethodnog razgovora s liječnikom odgovornim za njihovu skrb, piše Daily Mail.
"Pažljivo praćenje pacijenata, posebno onih kojima su nedavno propisani SSRI-ji ili su im prilagođene doze, ključno je", savjetovala je dr. Sandhu. "Poticanje zdravih praksi spavanja, uključujući redovite rasporede spavanja i tehnike opuštanja, može dodatno poboljšati ukupnu kvalitetu sna i potencijalno smanjiti pojavu hipničkih trzaja."
