Imate hrapave, zadebljale ili urasle nokte? Ne ignorišite ih, mogu biti znak ozbiljnog stanja

Nokti su uglavnom sastavljeni od bjelančevine keratina. Iako se keratin nalazi i u koži i u kosi, nokti sadrže manje vode, zbog čega su tvrđi.

Zbog svoje čvrstine idealni su zaštitnici krvnih sudova, nerava i kostiju koje se nalaze ispod njih. Neobična boja ili iskrivljen oblik noktiju vjerovatno vas neće navesti da odmah odete kod ljekara.

Može vas skupo koštati

Nije bezazleno koliko se čini: Evo zašto nikad ne trebate sjediti u mokrom kupaćem kostimu

Srećom, većina ljekara ipak pogleda nokte svojih pacijenata tokom pregleda. Na noktima su utisnuti znaci različitih zdravstvenih poremećaja.

Neobične oznake na noktima

Tamne pruge

Tamne pruge mogu biti znak da ste ignorisali upozorenja da izbjegavate sirovu svinjetinu ili divljač i da ste dobili parazitsku bolest trihinelozu. U medicini poznate kao krvarenja ispod noktiju, te tanke vodoravne pruge izgledaju kao da su utisnute u nokat ili odmah ispod nokta, a zapravo su mala krvarenja u ležištu nokta. Krvarenje ispod noktiju također je klasičan znak endokarditisa, infekcije srca. Mogu ukazivati i na vaskulitis, upalu krvnih sudova. Krvarenja ispod noktiju mogu biti znak i nekih autoimunih bolesti, uključujući psorijazu, lupus, reumatoidni artritis i antifosfolipidni sindrom, potencijalno ozbiljan poremećaj zgrušavanja krvi. Na kraju, krvarenja ispod noktiju mogu ukazivati i na čireve na želucu i bubrežne bolesti.

Uspravne tamne pruge

Tamna, široka, uzdužna pruga na vašem noktu, stručno nazvana melanonihija striata, može se pojaviti kao reakcija na antibiotik tetraciklin, antimalarike ili neke citostatike. Kada su poremećaji izazvani lijekovima, najčešće je zahvaćeno nekoliko noktiju. Tamne pruge mogu ukazivati i na gljivičnu infekciju, naročito ako se nalaze na noktima nožnih prstiju. Tamna pruga na noktu nožnog prsta može biti znak da su vam cipele pretijesne. Ako se nalazi na noktu na ruci, možda previše koristite ruke i povrijedili ste nokte. Dobroćudne tamne, pigmentisane pruge su česte kod ljudi tamnije kože. Zapravo, više od tri četvrtine odraslih Afroamerikanaca ima na noktima jednu ili više takvih pruga.

Međutim, bez obzira da li ste svijetle ili tamne puti, te smeđe ili crne pruge ne treba potpuno ignorisati. To je naročito važno ako je koža ispod prednjeg dijela nokta (posebno ako je samo jedan nokat zahvaćen) također tamna, ili ako se pruga pruža i na kožicu sa strane nokta, što se zove Hačinsonov znak. Ovi zabrinjavajući znakovi mogu ukazivati na subungvalni melanom, vrlo opasnu vrstu karcinoma kože na ležištu nokta, koja ima visoku učestalost kod određenih rasnih grupa, posebno kod Afroamerikanaca, Azijata i Amerikanaca. Za razliku od većine drugih vrsta pruga na noktima, ove neće nestati. Pruge povezane sa melanomom imaju tendenciju da se šire. Ova vrsta karcinoma kože najčešće se javlja kod ljudi starijih od pedeset godina.

Nokti koji se savijaju prema dole

Nokti koji se previše savijaju prema dole umjesto da imaju samo blagi nagib, nazvani batičasti (tubasti) nokti, nisu samo ružni na izgled. Izbočinu izaziva zadebljanje ležišta nokta, mekog tkiva ispod ploče nokta. Nažalost, nokti se najčešće savijaju toliko polako da možda niste ni svjesni da se to događa, pa zato zanemarujete ovaj važan znak. Takva promjena oblika nokta najčešće je trajna. Batičasti nokti mogu ukazivati na veliki broj ozbiljnih, čak i po život opasnih stanja, uključujući cirozu jetre i inflamatorne bolesti crijeva. Također mogu biti znak da vaše tijelo ne dobija dovoljno kiseonika (cijanoza). U tom slučaju nokti i koža vjerovatno poprime plavičastu nijansu. Batičasti nokti često se javljaju zajedno sa batičastim prstima, što je čest znak kod ljudi sa ozbiljnim plućnim bolestima, uključujući hroničnu opstruktivnu bolest pluća i karcinom pluća.

Nokti koji se savijaju prema gore

Ako se ivice vaših noktiju savijaju prema gore, što se obično naziva „nokti-žlice“, to može ukazivati na nedostatke u ishrani, na primjer nedostatak željeza ili vitamina B12, što može izazvati anemiju. Nokti u obliku kašike, ili stručno koilonihija, znak su određenih sistemskih bolesti poput Rejnoovog sindroma i lupusa. Ovakav znak može ukazivati i na izloženost proizvodima na bazi nafte, možda na radnom mjestu. Ako nokti imaju oblik kašike i izuzetno su debeli, to može ukazivati na dijabetes.

Urasli nokat

Urasli nokat ili onihokriptoza nastaje kada nokat uraste u kožu koja ga okružuje. Zahvaćeno područje može postati bolno i upaljeno, i možete osjećati bol pri hodanju ili nošenju uskih cipela. Najčešće pogađa nožni palac, ali može se pojaviti i na drugim nožnim prstima.

Nekoliko faktora može izazvati urasli nokat, uključujući nepravilno siječenje nokta, nošenje uskih cipela, prirodno zakrivljene nokte i povrede nožnih prstiju. Liječenje uraslog nokta zavisi od težine urastanja i može uključivati kućnu njegu, antibiotike ili operaciju uklanjanja nokta. Ako urasli nokat probije kožu, bakterije mogu ući kroz kožu i izazvati bakterijsku infekciju – celulitis ili, iako rijetko, infekciju kostiju (osteomijelitis), piše Health.

Upala nokta

Paronihija je upala nokta koja može biti posljedica traume, iritacije ili infekcije. Može zahvatiti nokte na rukama ili nogama. Razvija se kada bakterije uđu u oštećenu kožu blizu kutikule i nabora nokta, izazivajući infekciju. Uglavnom se liječi antibioticima, ali ponekad se infekcija i simptomi (bol, otok ili osjetljivost oko nokta, crvena i topla koža na dodir, nakupljanje gnoja ispod kože) mogu vraćati i trajati sedmicama (hronična paronihija). Hronična paronihija češće je izazvana iritacijom zbog izloženosti spoljnim utjecajima, a rjeđe je prouzrokovana hroničnom bakterijskom ili gljivičnom infekcijom.

Najčešće, infektivna paronihija nastaje kao posljedica infekcije stafilokokom. Ako se ne liječi, infekcija može oštetiti nokat, a u rjeđim slučajevima može prodrijeti dublje u prst i dovesti do ozbiljnije infekcije koja može zahvatiti i kost prsta. U teškim slučajevima može biti potrebna amputacija zahvaćenog prsta na ruci ili nozi kako se infekcija ne bi proširila na ostatak tijela. Hronična paronihija najčešće pogađa osobe koje imaju dijabetes ili stanja koja izazivaju probleme sa cirkulacijom krvi, prema Klinici Klivlend.

Promjene teksture

Zadebljali nokti

Zadebljanje noktiju na prstima ruku, što se stručno naziva onihozom, može biti benigni znak starenja. Nokti, međutim, s vremenom mogu toliko zadebljati da počnu da liče na kandže. Ako to stanje zahvati i nokte na prstima nogu, ta deformacija, stručno nazvana onihogrifoza (nokti nalik na kandže), može znatno otežati hodanje, što je naročito opasno za starije osobe. Zadebljali nokti mogu ukazivati na povredu, infekciju, lošu cirkulaciju, dijabetes ili nepravilnu ishranu.

Hrapavi nokti

Neki ljudi imaju hrapave nokte sa uspravnim brazdama, što se stručno naziva trahionihija. Pošto su takvi nokti često sivkasti, neprovidni i bez sjaja, podsjećaju na brusni papir, pa se zato nazivaju i „nokti od brušenog papira“. Trahionihija može zahvatiti jedan ili više noktiju na rukama i nogama. Kada su zahvaćena sva dvadeset nokta, to se naziva „distrofija 20 noktiju“. Trahionihija, ili bukvalno „hrapavi nokti“, često se javlja kod osoba sa lihen planusom, prilično rijetkom upalnom bolešću kože i sluzokože usta, koja izaziva jak svrab. Znak ovog stanja su i tanki nokti koji se listaju. Zapravo, promjene na noktima ponekad su jedini znak ovog poremećaja. U nekim slučajevima lihen planusa javlja se i oniholiza, odnosno odvajanje nokta od ležišta, a u težim slučajevima nokat otpada i nikada više ne izraste.

Nokti hrapavi poput brušenog papira mogu ukazivati i na druge probleme sa kožom i kosom, uključujući psorijazu, ekcem, vitiligo i alopeciju areatu. Nažalost, čak i kada se liječe osnovni uzroci, promjene na noktima izazvane trahionihijom uglavnom su trajne.

Lomljivi nokti (onihoshizija)

Za neke od nas, polomljen nokat je kao neposlušna frizura. Iako krhkost i pucanje noktiju često možemo pripisati suhim vremenskim uslovima i agresivnim sredstvima za čišćenje, oni mogu biti i znak bolesti štitne žlijezde, nedostatka željeza i vitamina A. Također se raspravlja o tome da li u tome ulogu igra i nedostatak kalcijuma.

Rupičasti nokti

Sitne udubljenja na noktu mogu biti znak psorijaze, česte kožne bolesti. Zapravo, čak polovina ljudi koji boluju od psorijaze ima takve sitne udubljenja na noktima. Međutim, takva deformacija nokta ne javlja se samo kod psorijaze. Ona je također vrlo često znak nekih autoimunih poremećaja, uključujući Reiterov sindrom, koji obuhvata skup simptoma i uključuje probleme sa zglobovima, mokraćnim sistemom i očima; sarkoidozu; pemfigus, koji izaziva stvaranje velikih plikova i ranica na koži i sluzokoži; alopeciju areatu, kada ispadaju čitavi pramenovi kose. Kao i mnogi drugi problemi sa noktima, rupičasti nokti mogu se raspadati i na kraju otpasti.

Vodoravne brazde

Usjeci koji se protežu preko nokta, a ljekari ih nazivaju Beauove linije, mogu ukazivati na različita ozbiljna sistemska stanja. Ti usjeci izgledaju kao male brazde utisnute u nokat. Mogu se pojaviti na jednom noktu, na nekoliko ili na svim noktima. Kada je zahvaćeno više noktiju, linije se najčešće pojavljuju na istim mjestima na svakom noktu. Beauove linije su znak da je neka bolest ili povreda privremeno zaustavila rast nokta. Na primjer, te linije se ponekad vide kod ljudi koji su nedavno imali srčani udar, bili podvrgnuti operaciji, bolovali od upale ili se liječili od karcinoma. Nakon liječenja ili oporavka nokti se najčešće vraćaju u normalno stanje. Ove brazde se ponekad javljaju i kod ljudi sa nekim hroničnim bolestima, kao što su Rejnoov sindrom ili pemfigus.