Jednom ovako, drugi put onako: Zašto se pojedini lijekovi nekada plaćaju, a nekada ne?

Odluka o novoj listi lijekova usvojena je na sjednici Vlade Kantona Sarajevo krajem decembra 2024. godine, na prijedlog ministra zdravstva Enisa Hasanovića.

Ogroman problem

Na listama A i B nalazi se 508 novih lijekova koji se koriste za liječenje dijabetesa, kardiovaskularnih i respiratornih oboljenja. Na B listi je za više od 20 lijekova povećano učešće u finansiranju, u prosjeku za više od 22 posto, a Nitroglicerol, koji koriste najstariji pacijenti, više se ne doplaćuje.

Opasni za zdravlje

Inspekcija kaznila apoteke: Odsad brufen, kafetin, pa čak i andol samo na recept

A šta je sa onim lijekovima koji su u Kantonu Sarajevo samo povremeno besplatni? Naime, Oslobođenju se obratilo nekoliko čitatelja sa skoro istim problemom - pojedine lijekove koje stalno koriste tek povremeno mogu dobiti bez plaćanja.

Kažu da su Betaserc i Urutal lijekovi koji se koriste kod loše cirkulacije koja se ne može izliječiti, niti simptomi umanjiti za dva mjeseca. A njih je putem Zavoda zdravstvenog osiguranja KS-a, tvrde, moguće bez plaćanja dobiti samo tokom tri mjeseca. Betaserc (50 tableta) košta 16,80 KM, a Urutal (50 tableta) isto. Tvrde da su ograničeni i lijekovi protiv bolova poput Difena od 50 mg koji, inače, košta 2,45 KM, a od 100 mg 3,85 KM.

- Rijetki su oni kojima se propiše Difen, a da se izliječi za dva mjeseca. Boli uvijek, godinama. Sada se ograničava i Bosaurin od 5 mg, a jako je pooštreno i propisivanje, što je ogroman problem brojnim RVI sa PTSP-om, objašnjavaju građani.

I u pojedinim apotekama su potvrdili da imaju velikih problema posebno zbog Bosaurina, jer ljudi ne znaju da je ograničen, pa onda nastaju bespotrebne drame i rasprave sa osobljem koje ne može da utiče na to.

Slično je i sa lijekom Tigrol koji se može dobiti besplatno ukoliko vam ga propiše specijalista i odredi ljekar opšte prakse. Međutim...

- Kod Tigrola, a moguće i kod drugih lijekova, problem je što je samo godinu od ugradnje stenta besplatan, a poslije isti taj lijek morate plaćati. Košta 116 KM. Čak su i ljekari opšte medicine ogorčeni ovim postupkom. Zavod zdravstvenog osiguranja je napravio... ne znam ni kako bih to nazvala, napisala je jedna sugrađanka.

Direktor Zavoda zdravstvenog osiguranja KS-a Muamer Kosovac kaže da Zavod nije taj koji određuje listu, nego resorno ministarstvo, a oni snose samo troškove lijekova.

Smjernice Ministarstva

Iz ZZO-a je objašnjeno i to da su Betaserc i Urutal jedan te isti lijek, ista mu je generika, ali su različita zaštićena imena, zavisno od proizvođača.

- Imaju smjernicu u Listi lijekova i sada oni idu, tako je navedeno po kliničkim studijama, tri mjeseca u kontinuitetu u toku jedne kalendarske godine. Naprimjer, ljekar napiše januar, februar i mart i lijek ide na teret Zavoda. Kasnije ljekar može opet propisati lijek, ali ide na teret osiguranika. On možda treba tu terapiju, ali to je smjernica koju je uvelo Ministarstvo na osnovu kliničkih studija. To je već godinama tako. Ne znam kako nisu znali, vjerovatno su novi lijekovi generisani, pa ljudima nije jasno. Isto je i za Tigrol. Podliježe smjernici. Vezan je za moždani udar i za ugradnju stenta i ide na teret Zavoda godinu od ugradnje stenta. Poslije godinu ljekar može napisati, on će automatizmom preći na D listu - komercijalnu i ide na teret osiguranika, kazali su u ZZO-u.